Asv Cihazı
ASV cihazı, solunumu nefes nefese izleyerek destek düzeyini anlık olarak ayarlayan ve düzensiz soluma paternini dengeleyen ileri düzey bir solunum cihazıdır. ASV kısaltması, "Adaptif Servo Ventilasyon" anlamına gelir. Merkezi uyku apnesi ve Cheyne-Stokes soluması gibi nefesin dönem dönem hızlanıp yavaşladığı ya da durakladığı durumlarda kullanılan bu cihaz, ASV uyku cihazı olarak da aranır. Yazımızda cihazın nasıl çalıştığını, BPAP ST'den farkını, kimler için uygun olduğunu, kimlerde kullanılmaması gerektiğini ve fiyatı belirleyen etkenleri anlatıyoruz.
ASV Cihazı Nedir ve Nasıl Çalışır?
ASV cihazı, kullanıcının solunumunu sürekli ölçer ve normalden saparsa desteği anında değiştirir. Nefes zayıfladığında basınç desteğini artırır, solunum güçlendiğinde ise geri çeker. Böylece nefesin durduğu ve arkasından hızlandığı dalgalı soluma paterni yumuşatılır ve solunum dengede tutulur. Cihaz bunu yaparken hava yolunu açık tutan bir EPAP basıncı ile değişken basınç desteğini bir arada kullanır ve gerektiğinde yedek solunum sağlar.
ASV ile BPAP ST Arasındaki Fark
ASV ve BPAP ST, ikisi de yedek solunum sunduğu için karıştırılır. Aralarındaki temel fark, desteğin nasıl belirlendiğidir:
| Özellik | BPAP ST | ASV |
| Çalışma mantığı | Sabit yedek solunumla desteği sürdürür | Solunumu nefes nefese izleyip dalgalanmayı dengeler |
| Basınç desteği | Elle ayarlanır ve sabit kalır | Anlık ihtiyaca göre otomatik değişir |
| Öne çıktığı durum | Hipoventilasyon ve düzenli destek ihtiyacı | Merkezi apne ve Cheyne-Stokes soluması |
Yukarıdaki tabloda görüldüğü gibi BPAP ST sabit bir destek verirken, ASV desteği solunumun o anki durumuna göre sürekli günceller.
ASV Cihazı Kimler İçin Uygundur?
ASV cihazı, hava yolunun tıkanmasından çok, beynin solunum sinyalindeki düzensizliğe bağlı sorunlarda kullanılır. Uygun olduğu durumlar şunlardır:
- Merkezi uyku apnesi,
- Cheyne-Stokes soluması,
- CPAP ya da BPAP kullanımıyla ortaya çıkan tedavi kaynaklı merkezi apne,
- Hem tıkayıcı hem merkezi bileşen içeren karışık tip uyku apnesi.
Yukarıda sıraladığımız durumlarda cihaz ayarları uyku testi ve hekim değerlendirmesiyle belirlenir. Tüm çift basınçlı seçenekleri BiPAP makinesi sayfasından inceleyebilirsiniz.
ASV Cihazı Kimlerde Kullanılmamalı?
ASV cihazı her hastaya uygun değildir ve bazı durumlarda kullanılması sakıncalıdır. Kalbin pompalama gücü belirgin biçimde azalmış (ejeksiyon fraksiyonu düşük), belirtili kronik kalp yetmezliği olan ve merkezi apnesi baskın hastalarda ASV önerilmez. Geniş kapsamlı bir klinik çalışma, bu hasta grubunda ASV kullanımının riski artırdığını göstermiştir. Bu nedenle cihazın kullanılıp kullanılmayacağına, kalp fonksiyonu değerlendirildikten sonra yalnızca hekim karar verir. Cihaz reçetesiz alınmamalı ve ayarları uzman gözetimi olmadan yapılmamalıdır.
ASV Cihazı Fiyatları Neye Göre Değişir?
ASV cihazı fiyatları, cihazın algoritma gelişmişliğine ve donanımına göre değişir. Solunumu anlık izleyip destek veren bu cihazlar ileri seviye olduğu için genellikle üst segmentte yer alır. Fiyatı belirleyen başlıca etkenler şunlardır:
- Servo ventilasyon algoritmasının gelişmişliği,
- Otomatik EPAP ve yedek solunum desteğinin kapsamı,
- Uzaktan takip ve rapor oluşturma özelliği,
- Nemlendirici ve maskenin pakete dahil olup olmaması,
- Marka, model serisi ve garanti kapsamı.
Yukarıda sıraladığımız etkenler nedeniyle ASV cihazı fiyatları temel BPAP modellerine göre daha yüksek olabilir. Size uygun modelin güncel fiyatını sayfamızdaki ürünler arasından görebilirsiniz. Cihazla birlikte kullanılan nemlendirici seçeneklerine nemlendirici aparatları sayfasından bakabilirsiniz.
Sıkça Sorulan Sorular
ASV cihazı ile BPAP arasındaki fark nedir?
BPAP sabit ya da yedek solunumlu bir destek verirken, ASV solunumu nefes nefese izleyip desteği anlık ayarlar. Bu yüzden ASV, özellikle merkezi apne ve Cheyne-Stokes soluması gibi nefesin dalgalandığı durumlarda kullanılır.
ASV uyku cihazı kalp hastalarında kullanılır mı?
Kalbin pompalama gücü belirgin azalmış, belirtili kronik kalp yetmezliği olan hastalarda ASV önerilmez. Bu grupta cihaz risk oluşturabildiği için kullanım kararı, kalp fonksiyonu incelendikten sonra yalnızca hekim tarafından verilir.
ASV cihazı için reçete gerekir mi?
Evet, ASV cihazı reçeteye tabi ileri bir tıbbi cihazdır. Cihazın uygunluğu ve ayarları uyku testi ile hekim değerlendirmesine göre belirlenir.